Hermenn nota Apple tækni til að gjörbylta áfallalækningum

Í framtíðinni mun þessi tækni halda áfram að vera notuð í mismunandi hlutum umönnun sjúklinga - ekki aðeins áfallamiðstöðvar stigs I, heldur einnig stig II og III - til að búa til leið fyrir þessi gögn til að vera óaðfinnanlega flutt frá stað til stað.
Neyðarlína Cohen Children's Medical Center í New York borg fékk símtal: EMS er að flytja 7 ára dreng sem varð fyrir bíl.12 manna áfallateymi á stigi I var virkjað til að takast á við.
Þegar teymið kemur saman og undirbýr komu sjúklingsins er það með nýtt verkfæri í settinu sínu.Þetta er háþróaða forrit sem kallast T6 sem keyrir eingöngu á iPad og notar gögn til að veita læknum í rauntíma endurgjöf þegar þeir stjórna lífsbjargandi áfallahjálp.
Nathan Christopherson er varaforseti skurðlækninga hjá Northwell Health, stærsta heilbrigðisþjónustufyrirtækinu í New York fylki.Hann hefur umsjón með öllum áfallastöðvum, þar á meðal Cohen barnalækningamiðstöðinni.Hann er einnig öldungur og starfaði sem bardagalæknir í hernum í meira en áratug.Það var þessi reynsla sem varð til þess að hann kynnti T6 fyrir bráðamóttöku Northwell, fyrsta borgaralega heilbrigðisþjónustunnar í Bandaríkjunum til að gera það.
„Einn mikilvægasti hluti áfallahjálpar er hvernig sjúklingurinn fer í gegnum lækniskerfið,“ sagði Christopherson.„Í hernum, allt frá því að stjórna aðstæðum á staðnum til flutninga, til að komast á bardagasjúkrahúsið og síðan halda áfram - einn af lyklunum til að hámarka ferðina eru gagnasamskipti.Við höfum lært þessa lexíu og beitt þeim á borgaralega sviðið og T6 er mikilvægur hluti af því að hjálpa okkur að leysa þetta vandamál.“
Áfallaskurðlæknirinn Dr. Morad Hameed, einn af stofnendum T6, notaði ríka sögu hernaðaráverkalækninga til að upplýsa þróun forritsins.
T6 gerir læknateymum kleift að leggja inn og greina sjúklingagögn í rauntíma í gegnum iPad.Í sjúkrahúsumhverfinu eru gögn eins og lífsmörk og meiðsli færð inn í appið og birt á stórum skjá fyrir allt áfallateymi til að skoða, svo og staðlaðar umönnunarleiðbeiningar og viðvaranir.Á vettvangi, hvort sem er í sjúkrabíl eða sjúkraþyrlu, eða ef T6 er notað af herteymi eða heilbrigðisstarfsfólki, mun iPad forritið leyfa rauntíma sýndarsamskiptum milli stjórnandans og áfallateymisins á öðrum stað.
Til viðbótar við upptöku hans hjá Northwell Health er T6 einnig notað af bandaríska hernum á Craig United leikhússjúkrahúsinu í Bagram flugherstöðinni í Afganistan og Brooke Army Medical Center í San Antonio.
Nafnið T6 kemur frá hugtakinu „prime time“, það er tímabil eftir áverka, þar sem læknisfræðileg inngrip mun hjálpa til við að tryggja besta árangur.Miðað við lærdóm af vígvellinum er þessi tímarammi almennt talinn vera um sex klukkustundir.
„Þegar óstöðugur sjúklingur kom inn á sjúkrahúsið vegna áverka og hitti stórt, þverfaglegt læknateymi til að meðhöndla þá, hefur tíminn liðið,“ sagði Hamid.„Ef við getum fanga það, þá eru þessi gatnamót mikil uppspretta ríkra gagna.T6 miðar að því að gera þetta, með nægum smáatriðum og mikilvægi, svo að við getum í raun bætt frammistöðu okkar samstundis, og þetta hefur aldrei verið gert á heilbrigðissviði.“
Til dæmis mun T6 kveikja á viðvörun til að fylla sjúklinginn með kalsíum með ákveðnu millibili meðan á stórum blóðgjöf stendur, vegna þess að þetta ferli eyðir kalsíum, sem er nauðsynlegt fyrir heilbrigða hjartastarfsemi.T6 viðvaranir og leiðbeiningar eru stöðugt uppfærðar til að endurspegla núverandi bestu starfsvenjur svo að áfallateymi og önnur bráðahjálparteymi séu alltaf uppfærð með nýjustu læknisfræðilegar samskiptareglur.
Igor Muravyov, annar stofnandi T6, sagði: „Við viljum umbreyta núverandi meðferðarlíkönum og nota gögn á nýjan gagnvirkan hátt.„Sérhver upplýsingagjöf sem færð er inn í T6 er strax greind til að veita klínískan stuðning við ákvarðanatöku.Við hönnuðum þetta forrit til að leyfa þér að fletta í meira en 3.000 innsláttarreitir með tveimur til þremur snertingum og þessi leiðandi upplifun er aðeins möguleg á iPad.“
Hugbúnaðarþróunarsett frá Apple (þar á meðal CloudKit) gerir T6 kleift að samstilla gögn sjúklinga og stuðning við ákvarðanatöku yfir mörg tæki.
"T6 keyrir aðeins á Apple af mörgum ástæðum: öryggi, áreiðanleiki, auðveldur í notkun, kraftur og flytjanleiki," sagði Muravyov.„Fyrir Apple vitum við að gæði vélbúnaðarins verða frábær og vegna þess að T6 er notað á sjúkrahúsum og í hernum er öryggi afar mikilvægt fyrir okkur og það er enginn hærri gagnaöryggisstaðall en Apple vistkerfið.
Ofursti Omar Bholat er áfallaskurðlæknir hjá Northwell Health.Hann hefur þjónað í varaliðinu undanfarin 20 ár og tekið þátt í sex bardagaferðum.Áður en T6 hófst var hann farinn að fá þjálfun á T6 á sjúkrahúsinu þar sem hann æfði.
„Upplýsingar eru kraftur og T6 er frábært tæki til að bæta nákvæmni upplýsingasendingar í gegnum umönnunarferlið sjúklinga,“ sagði Bholat.„Í hernum skiljum við mikilvægi þess að flytja alvarlega slasaða sjúklinga af vígvellinum.T6 mun hjálpa til við að einfalda flæði gagna frá meiðsli á gjörgæsludeild og hvar sem er þar á milli - þetta mun vera mikið fyrir áfallalækningar, óháð því hvort það er til borgaralegra eða hernaðarlegra nota.
T6 appið hefur verið notað á tveimur Level I áfallastöðvum Northwell Health og er áætlað að það verði að fullu opnað fyrir árslok 2022.
„Við höfum séð að teymi sem nota appið fara í auknum mæli eftir áfallaleiðbeiningum,“ sagði Christopherson.„Í framtíðinni verður þessi tækni áfram notuð í mismunandi hlutum sjúklingaþjónustu - ekki aðeins í áfallamiðstöðinni á stigi I, heldur einnig á stigi II og stigi III - til að skapa leið fyrir þessi gögn til að vera óaðfinnanlega flutt frá punkti til lið.Ég get líka séð að EMS notar það á slysstað til að taka myndir og myndbönd til að hjálpa til við að upplýsa umönnun, auk fjarlækninga á sjúkrahúsum á landsbyggðinni-T6 hefur getu til að gera allt þetta.
Aftur á bráðamóttöku Cohen barnalækningamiðstöðvarinnar hafa allir meðlimir áfallateymisins komið saman.Aðeins þá vissu þeir að sjúklingarnir sem þeir voru að meðhöndla voru ekki raunverulegir - það var hluti af hermuðum atburðum sem spítalinn stendur fyrir í hverjum mánuði til að bæta og einfalda færni sína.En þetta kom ekki í veg fyrir að þeir brugðust við, eins og læknadúllan sem lá á borðinu fyrir framan þá væri drengur sem varð fyrir bíl.Þeir setja mikilvæg einkenni hans og meiðsli inn í T6 og fylgjast með forritinu til að bregðast við með samskiptareglum og viðvörunum.Þegar teymið ákveður að flytja þurfi sjúklinginn á skurðstofu lýkur uppgerðinni.
Eins og mörg verkfæri sem Christopherson kom með til Northwell Heath, má rekja þessar eftirlíkingar aftur til tíma hans í hernum.
„Ég held að við getum alltaf gert betur, og í hernum er það sama satt - við erum alltaf að leita leiða til að verða skilvirkari og bjarga fleiri mannslífum,“ sagði Christopherson.„Umsókn T6 er hluti af því.Þegar öllu er á botninn hvolft er mikilvægast að hjálpa fólki - þetta er hvatning mín.


Pósttími: 15. nóvember 2021